患者男，26岁，左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天，出现左眼痛。查体：左眼眼压25mmHg，角膜上皮轻度水肿，Tyndall(++)，KP(+)，虹膜节段性萎缩，瞳孔散大，对光反应迟钝，睫状体区的巩膜变薄，透见其下葡萄膜，眼底红光可见，考虑正确的诊断为

admin2017-02-23 55

问题患者男，26岁，左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天，出现左眼痛。查体：左眼眼压25mmHg，角膜上皮轻度水肿，Tyndall(++)，KP(+)，虹膜节段性萎缩，瞳孔散大，对光反应迟钝，睫状体区的巩膜变薄，透见其下葡萄膜，眼底红光可见，考虑正确的诊断为

选项 A、虹睫炎
B、脉络膜脱离
C、眼内感染
D、眼前段缺血病变
E、植入物排斥反应

答案D

解析这是一道临床分析题，题干的信息告诉我们这是巩膜扣带术后早期的一种并发症，有以下一些特殊的体征：睫状体区的巩膜变薄，透见其下葡萄膜，并结合其他的临床表现，正确的诊断是眼前段缺血病变，而其他的选项都不完全符合这些临床表现。对本题来讲，及时正确的诊断，才能最大限度地挽救患者的视功能。

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