患者，男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现

admin2019-09-25 47

问题    患者，男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体：BP200／120mmHg。心电图ST段下移0．1mV。父母有高血压病史。
提问4：本病例的诊断依据是
  A．有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解
  B．一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳
C．心电图ST段下移0．1 mV
D．有高血压史病五年，BP 200／120mmHg
E．以上都是

选项

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．痰涂片找结核菌B．复查胸片C．PPD．皮内试验D．纤维支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E．胸部病灶断层扫描女性，30岁，有结核病患者的密切接触史。胸片正常。还可采取的辅助检查为

男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征，应警惕以下哪种疾病

男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咯痰。查体：双下肺可闻及湿啰音。胸片示双下肺炎。该患者主要是哪项呼吸防御功能受损

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最能明确诊断的检查是

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断为

男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者强调低流量吸氧是为了避免

患者，男性，25岁。在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征。胸部X线检查示右肺大片浸润影。血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张导致慢性肺心病最常见的病因是

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

车削时，基本时间决定于所选的切削用量、加工余量和行程长度。()

根据《水利工程建设项目招标投标管理规定》(水利部令第14号)，招标人对已发出的招标文件进行必要澄清或者修改的，应当在招标文件要求提交投标文件截止日期至少()日前，以书面形式通知所有投标人。

在Excel2010中，公式“3．14*$C$4”中对C4单元格进行了()

按照制定主体的不同，宪法可以分为()。

(2007年)一平面简谐横波的波动表达式为y=0．002cos(400πt-20πx)(SI)。取k=0，±1，±2，…，则t=1s时各波谷所在处的位置为()m。

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在增强权能社会工作中，社会工作者与受助者建立的是()关系。

揭示事物的前后相继、彼此制约的关系范畴是()

某大型环保信息系统工程建设项目，项目发起人与项目经理一起识别出如下3类项目干系人：甲方信息系统管理人员、项目组主要技术人员、监理方，并准备针对他们编制干系人管理计划。对此，您的建议是()。