2. 医学
  3. 患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36．2℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进

患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36．2℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进

admin2017-01-09  41
问题 患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36．2℃，血压85／50mmHg，脉搏115次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
目前该患者最主要的护理问题是
选项 A、焦虑、恐惧
B、体液不足
C、疼痛
D、有感染的危险
E、营养障碍
答案B
解析 目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/Wlw8777K
本试题收录于： 专业实务题库执业护士分类
0

专业实务

执业护士

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)