一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是

admin2011-04-05 50

问题一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是

选项 A、单纯性肥胖
B、Cushing病
C、肾上腺皮质腺瘤
D、异位ACTH综合征
E、糖尿病

答案B

解析此病人肥胖，有皮肤痤疮和紫纹，血皮质醇增高，但不受小剂量 (2mg/d×2)地塞米松抑制，所以可以除外单纯性肥胖，也不是糖尿病，而其余三种诊断均有可能，但此病人可被大剂量地塞米松抑制，所以最可能的诊断是Cushing病，因为肾上腺安质腺瘤和异位ACTH综合征多数不受抑制。

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一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是

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新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是

54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是(　　　)。

最可能的诊断是(　　　)。本病的病原为(　　　)。

最可能的诊断是于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音，提示

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男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是

A．淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B．淋巴结结构破坏，多种炎细胞及R-S细胞增生C．淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D．淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润急性粒细胞性白血病

患者，女，20岁，已婚。孕2产1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是

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