2. 医学
  3. 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查B

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查B

admin2011-12-14  49
问题 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，CK：3240U/L，CK-MB：398U/L，TNI：12.5ng/m1，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
选项 A、询问有无溶栓的禁忌证
B、准确迅速地配制溶栓药物
C、观察有无过敏
D、观察病人有无发生出血
E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生
答案E
解析
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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