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男性,30岁。发现高血压1年。发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018;血肌酐210μmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血I
男性,30岁。发现高血压1年。发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018;血肌酐210μmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血I
admin
2017-09-08
70
问题
男性,30岁。发现高血压1年。发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,尿比重1.018;血肌酐210μmol/L,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
最可能的病理诊断是
选项
A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
B、膜性肾病
C、微小病变
D、IgA肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案
D
解析
临床及化验支持IgA肾病,肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/WV0k777K
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肾内科学(307)
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