患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是

admin2013-08-30 63

问题患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是

选项 A、腹腔穿刺
B、诊断性刮宫
C、后穹窿穿刺
D、二合诊检查
E、腹腔镜检查

答案C

解析题干停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)，符合异位妊娠的临床表现。后穹窿穿刺，是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内有出血的患者。故首选后穹窿穿刺，选择C。

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