男，35岁。2小时前从3m高处跌下，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，右腰部瘀血，触痛明显。Hb86g／L。B型超声显示右肾影增大。右肾损伤的病理类型是

admin2021-04-30 43

问题男，35岁。2小时前从3m高处跌下，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，右腰部瘀血，触痛明显。Hb86g／L。B型超声显示右肾影增大。
右肾损伤的病理类型是

选项 A、肾盂裂伤
B、肾裂伤
C、肾挫伤
D、肾蒂血管损伤
E、肾包膜下血肿

答案B

解析肾损伤的病理类型包括肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂血管损伤4种类型。肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑和包膜下血肿，不会造成失血性休克，题干中患者的BP为80／50mmHg，心率增快，呈失血性休克状态，故不选C项。严重的肾裂伤、肾蒂血管损伤常发生失血性休克，但肾蒂血管损伤临床上少见，患者常死于事故现场。

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男，35岁。2小时前从3m高处跌下，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，右腰部瘀血，触痛明显。Hb86g／L。B型超声显示右肾影增大。右肾损伤的病理类型是

第三单元

临床执业医师

执业医师

患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol/L，餐后2小时血糖10．6mmoL/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌

男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH7．32。应采取的最有效的措施是

男，28岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39．8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L，N0．90。该患者最可能的诊断是

男，55岁。因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是

男，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：意识清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理措施是

黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是

3个月婴儿，出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见，哪一种情况最可能

在期初在产品与期末在产品的数量基本平衡的情况下，对生产成本进行分配时，应该考虑期初和期末在产品负担的生产成本。()

执行自动筛选的数据清单，必须

朱门沉沉按歌舞。

A．静脉穿刺针B．气管镜C．导尿管D．听诊器E．输液器材属于中度危险物品的是

患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。较为合理的治疗包括

药物不良反应包括()。

会计资料的真实性和完整性，是会计资料最基本的质量要求，是会计工作的生命。()

《中华人民共和国商业银行法》规定了办理储蓄应当遵守的原则有()。

A、neverdreamedofbecominganactressB、alwaysdreamedofbecominganactressC、wasnotgoodatspeakingD、alwaysthoughtshec

男，35岁。2小时前从3m高处跌下，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，右腰部瘀血，触痛明显。Hb86g／L。B型超声显示右肾影增大。 右肾损伤的病理类型是

第三单元

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患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol/L，餐后2小时血糖10．6mmoL/L，血尿素氮6．2mmol/L，血肌

男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH7．32。应采取的最有效的措施是

男，28岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39．8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L，N0．90。该患者最可能的诊断是

男，55岁。因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是

男，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：意识清晰，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20个/HP，正确的急救处理措施是

黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是

3个月婴儿，出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见，哪一种情况最可能

在期初在产品与期末在产品的数量基本平衡的情况下，对生产成本进行分配时，应该考虑期初和期末在产品负担的生产成本。()

执行自动筛选的数据清单，必须

朱门沉沉按歌舞。

A．静脉穿刺针B．气管镜C．导尿管D．听诊器E．输液器材属于中度危险物品的是

患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。较为合理的治疗包括

药物不良反应包括()。

会计资料的真实性和完整性，是会计资料最基本的质量要求，是会计工作的生命。()

《中华人民共和国商业银行法》规定了办理储蓄应当遵守的原则有()。

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男，35岁。2小时前从3m高处跌下，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P120次／分，BP80／50mmHg，右腰部瘀血，触痛明显。Hb86g／L。B型超声显示右肾影增大。右肾损伤的病理类型是