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新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率 90/min，呼吸20/min，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 处理中最重要的是

admin2012-10-18  95
问题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率 90/min，呼吸20/min，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。  
处理中最重要的是
选项 A、清理呼吸道
B、维持正常循环
C、预防感染
D、母乳喂养
E、记录尿量
答案A
解析 围生期窒息是指因胎儿宫内窘迫导致缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1min Apgar评分确定窒息程度。评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项指标，0～ 3分夕9重度窒息，4～7分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道等脏器损伤。窒息采用ABCD复苏方案：(A)吸净呼吸道分泌物，建立通畅呼吸道；(B)建立呼吸，增加通气，保证供氧；(C)建立正常循环，保证足够的心搏出量；(D)药物治疗，纠正酸中毒；(E)评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅。
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