患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

admin2016-01-27 47

问题患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、感染性心内膜炎
D、扩张型心肌病
E、病毒性心肌炎

答案B

解析急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aYR导联以外的所有常规导程中，呈弓背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；③大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

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患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

亚急性感染性心内膜炎病变的好发部位为

类风湿关节炎患者，长期应用药物，关节症状控制较好。近半年有口干、眼干，觉双眼异物感。化验血ANA阳性，抗SSA抗体及抗U1RNP抗体阳性，RF阳性。对该患者的治疗原则，哪项不适宜

患者70岁，健康体检FEV1/FVC65%，FEV268%正常预计值。患者有吸烟史45年，由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现，根据患者肺功能结果，此患者严重程度分级为

女性患者，23岁，1个月前于当地结核病院诊断为继发性肺结核，予抗结核药物治疗，症状明显好转。3d前着凉后突然出现寒战、高热，咳大量脓臭痰，伴气短，X线胸片见右肺上叶厚壁空洞，内有液平。考虑出现下列哪种情况

下列哪项属于按红细胞形态分类的贫血

哮喘发作时的并发症，下列最常见的是

男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

右心房扩大的心电图表现

苏轼词的革新意义。

A．肾癌B．肾结核C．肾盂肿瘤D．肾盂积液E．肾母细胞瘤

建筑工程在施工过程中，建设单位或者施工单位发生变更的，应当重新申请领取施工许可证。()

教师讲解《出师表》中“先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中”的“卑鄙”的词义，另举一例加以说明，下列合适的是()。

下列对根冠细胞的描述中，错误的是()

在我的梦里，所有被砍伐的森林重新绿叶葱茏______。梦境如此美好，能忍心让它仅仅是个梦吗?填入划横线部分最恰当的一项是：

Mr.Greenreceivedan______letterthreateningtoexposeherprivatelifeifsherefusedtopay$10,000.