女，55岁。突发右上腹痛，伴高热10h。既往胆总管结石2年，查体：T39．4℃，P124次／分，BP60／40mmHg。一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

admin2017-03-18 58

问题女，55岁。突发右上腹痛，伴高热10h。既往胆总管结石2年，查体：T39．4℃，P124次／分，BP60／40mmHg。一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

选项 A、急症胆囊造瘘引流
B、抗休克治疗观察
C、大剂量广谱抗生素治疗观察
D、急症胆管减压，T管引流
E、急症胆囊切除术

答案D

解析胆总管结石病史，手术治疗为主，常用胆总管切开取石加T管引流术。

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女，55岁。突发右上腹痛，伴高热10h。既往胆总管结石2年，查体：T39．4℃，P124次／分，BP60／40mmHg。一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

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某患者，男性，20岁，发热2周，T38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查是()

一女性患者，诉3天来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道黏膜综合征充血，后穹窿见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为()

比较12岁男孩和18岁男子身高变异程度大小，宜采用的指标是()

A．软骨细胞瘤B．肾母细胞瘤C．神经纤维细胞瘤D．髓母细胞瘤E．成熟性畸胎瘤含有2个胚层以上的肿瘤是()

某患者，男性，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3d急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g／L，WBC2.5×109／L，Plt8×109／L。若诊断急性白血病，原始细胞胞质中可见呈柴捆状分布的Auer小体，最可能的白血病类型(FAB分类

患者，男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了()

性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗()

乳腺癌来源于()

某患者，女，27岁。因不明原因发热两周就诊。查体：BP：100／68mmHg，P98次／分，心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎。赘生物常位于哪个部位()

肾母细胞瘤最多见的临床表现是

这个标志是何含义？

多见于非角化粘膜的疾病是A．扁平苔藓B．白斑C．复发性口腔溃疡D．贫血性舌炎E．下唇慢性盘状红斑狼疮

下列关于夹心墙的构造要求，错误的是：

在国外，建筑工程一切险的投保人一般是(　　)。

采用总价合同时，对发包工程的内容及其各种条件都应该基本清楚、确定。在施工过程中，这类合同更容易给业主带来的索赔是()。

混凝土无损检测中，主要用于大面积混凝土质量检测的方法是()。

企业在设计年度计划和季度计划时，所依据的企业生产能力是()。

我国第一个自然保护区建立于()年。

Thefollowingdatasufficiencyproblemsconsistofaquestionandtwostatements,labeled(1)and(2),inwhichcertaindataare

女，55岁。突发右上腹痛，伴高热10h。既往胆总管结石2年，查体：T39．4℃，P124次／分，BP60／40mmHg。一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛、反跳痛，肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

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某患者，男性，20岁，发热2周，T38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查是()

一女性患者，诉3天来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道黏膜综合征充血，后穹窿见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为()

比较12岁男孩和18岁男子身高变异程度大小，宜采用的指标是()

A．软骨细胞瘤B．肾母细胞瘤C．神经纤维细胞瘤D．髓母细胞瘤E．成熟性畸胎瘤含有2个胚层以上的肿瘤是()

某患者，男性，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3d急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g／L，WBC2.5×109／L，Plt8×109／L。若诊断急性白血病，原始细胞胞质中可见呈柴捆状分布的Auer小体，最可能的白血病类型(FAB分类

患者，男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了()

性萎缩性胃炎有哪种情况应考虑手术治疗()

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某患者，女，27岁。因不明原因发热两周就诊。查体：BP：100／68mmHg，P98次／分，心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎。赘生物常位于哪个部位()

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这个标志是何含义？

多见于非角化粘膜的疾病是A．扁平苔藓B．白斑C．复发性口腔溃疡D．贫血性舌炎E．下唇慢性盘状红斑狼疮

下列关于夹心墙的构造要求，错误的是：

在国外，建筑工程一切险的投保人一般是( )。

采用总价合同时，对发包工程的内容及其各种条件都应该基本清楚、确定。在施工过程中，这类合同更容易给业主带来的索赔是()。

混凝土无损检测中，主要用于大面积混凝土质量检测的方法是()。

企业在设计年度计划和季度计划时，所依据的企业生产能力是()。

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在国外，建筑工程一切险的投保人一般是(　　)。