男，26岁。1年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重。检查：贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1．010，蛋白(++)，BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11．25mmol/L，诊断

admin2019-09-22 44

问题男，26岁。1年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重。检查：贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1．010，蛋白(++)，BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11．25mmol/L，诊断

选项 A、急性肾炎肾功能不全
B、急进性肾炎肾功能不全
C、慢性肾炎肾功能不全
D、隐匿性肾炎肾功能不全
E、急进型高血压

答案C

解析患者慢性起病，贫血，BUN 23mmol/L提示肾功能减退，二氧化碳结合力下降伴呼吸增大是肾功能不全引起的酸中毒表现，蛋白尿提示慢性肾炎可能，结合病史与检查可诊断为慢性肾功能不全。

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