患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

admin2022-02-11 60

问题患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

选项 A、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
B、表皮有感染发生，形成溃疡
C、局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D、患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E、表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出

答案A

解析炎性浸润期：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转为紫红色，压之不褪色；表皮水疱形成，病人有疼痛感。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/VpA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

实践能力

执业护士

患者男，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次／分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是()

患者男，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是()

患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行()

足月新生儿，女，生后1日。出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。该患儿主要的护理问题是()

患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()

患儿男，8个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。首选的处理方法为()

急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是()。

患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是()。

患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

我国最常见的贫血类型是

爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会是

食糜进入小肠后，能刺激肠壁内的感受器，通过肠胃反射促进胃酸的分泌和胃的运动。()

我国的金融监管体系包括()。

戒学是为出家四众和居士制定的戒律仪规。下列不属于“五戒”的是()。

北京的王女士登录总部位于上海的M公司(服装公司)网站，订购了两件衬衣，两天后在家收到货。下图为M公司的企业组织、经营网络。据此完成下列问题。在M公司的组织、经营网络中，区位选择最灵活的是()。

根据下面材料回答下列题：2007年劳动力需求最少的五个行业的劳动力总需求占我国劳动力总需求的比重是()。

一个教师讲授多门课程，一门课程由多个教师讲授。则实体教师和课程间的联系是

BrandRcoffeecosts$3.25perpoundandbrandTcoffeecosts$2.50perpound.ColumnA

Twogroupsofscientistsdemonstratedlastweekforthefirsttimethatthebodylaunchesamassive,effectivecounter-attackon

Whenyou’rethenewgirlatwork,youdoeverythinginyourpowertostayonyourbestbehavior.You【C1】______uptotheofficee

患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

实践能力

执业护士

患者男，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次／分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是()

患者男，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是()

患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行()

足月新生儿，女，生后1日。出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。该患儿主要的护理问题是()

患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()

患儿男，8个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。首选的处理方法为()

急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是()。

患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是()。

患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

我国最常见的贫血类型是

爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会是

食糜进入小肠后，能刺激肠壁内的感受器，通过肠胃反射促进胃酸的分泌和胃的运动。()

我国的金融监管体系包括()。

戒学是为出家四众和居士制定的戒律仪规。下列不属于“五戒”的是()。

北京的王女士登录总部位于上海的M公司(服装公司)网站，订购了两件衬衣，两天后在家收到货。下图为M公司的企业组织、经营网络。据此完成下列问题。在M公司的组织、经营网络中，区位选择最灵活的是()。

根据下面材料回答下列题：2007年劳动力需求最少的五个行业的劳动力总需求占我国劳动力总需求的比重是()。

一个教师讲授多门课程，一门课程由多个教师讲授。则实体教师和课程间的联系是

BrandRcoffeecosts$3.25perpoundandbrandTcoffeecosts$2.50perpound.ColumnA

Twogroupsofscientistsdemonstratedlastweekforthefirsttimethatthebodylaunchesamassive,effectivecounter-attackon

Whenyou’rethenewgirlatwork,youdoeverythinginyourpowertostayonyourbestbehavior.You【C1】______uptotheofficee

患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括