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  3. 下列关于HCO3-在近球小管重吸收的叙述，正确的是

下列关于HCO3-在近球小管重吸收的叙述，正确的是

admin2019-12-31  37
问题 下列关于HCO3-在近球小管重吸收的叙述，正确的是
选项 A、重吸收率约为67％
B、以HCO3-的形式重吸收
C、与小管分泌H+相耦联
D、滞后于Cl-的重吸收
E、与Na+的重吸收无关
答案C
解析 正常情况下，从肾小球滤过的HCO3-几乎全部被肾小管重吸收，其中高达80％的HCO3-是由近球小管重吸收(A错误)；在近球小管的上皮细胞，不是直接以HCO3-的形式，而是以CO2的形式进行重吸收(B错误)；由于血液中的HCO3-是以NaHCO3形式存在，故其在重吸收时，首先是通过Na+-H+交换，使上皮细胞中的H+进入小管液(C正确，E错误)；H+在小管液中与其内的HCO3-结合生成CO2和水；CO2很快以单纯扩散的方式进入小管上皮细胞内，并在碳酸酐酶的催化下和水形成H2CO3，再解离生成H+和HCO3-；H+再与上皮细胞管腔膜上的Na+交换，转运至小管腔内，再次与HCO3-结合；细胞内的大部分HCO3-则与其他离子以联合转运方式进入细胞间隙：在近球小管全长都有HCO3-的重吸收，而Cl-在小管前半段没有被重吸收，只在后半段才有重吸收，故“HCO3-的重吸收滞后于Cl-的重吸收”(D选项)是错误的。
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