男孩，1岁。发热9天。查体：T39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查：血WBC19×109／L，NO．72，L0．28，Pi

admin2017-03-18 74

问题男孩，1岁。发热9天。查体：T39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许膜状脱皮。实验室检查：血WBC19×10⁹／L，NO．72，L0．28，Pit420×10⁹／L，ESR120mm／h。最可能的诊断为

选项 A、猩红热
B、幼年类风湿关节炎
C、传染性单核细胞增多症
D、川崎病
E、金黄色葡萄球菌败血症

答案D

解析根据患儿草莓样舌，指、趾端少许膜状脱皮等临床表现诊断为川崎病。

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