患儿，女，2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

admin2015-08-24 72

问题患儿，女，2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

选项 A、观察腹部起伏，一起一伏为一次
B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

答案E

解析测量呼吸的方法：
(1)护士在测量脉搏后，手仍按在患者手腕处保持诊脉姿势，以免患者紧张而影响测量结果。
(2)观察患者胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般患者观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常患者观察1分钟。
(3)危重或呼吸微弱患者，如不易观察，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。
因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。

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实践能力

执业护士

门脉高压症分流术后下列护理不正确的是()

食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是()

16岁，男性，在校文艺演出时，不幸从舞台上摔下，发生一时昏迷，立即送往医院，查体发现鼻腔流出血性分泌物，患者意识清楚，头痛，恶心，双眼圈青紫。为进一步确诊应首先做何种检查()

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许某，24岁青年女性，不慎从高约2．5米楼上坠落，落地后昏迷约5min，醒后发现鼻腔有血性液流出。头颅CT扫描：双额部有积气，筛板和上颌骨骨折。临床诊断最可能是()

颅脑损伤的病人，意识丧失，呼之不应，压眼眶出现皱眉，其意识障碍属于()

“熊猫眼征”是什么部位骨折患者的临床表现()

患者男，急性白血病。T39．5℃，P100次／分，R25次／分，BP120／80mmHg，皮肤有出血点。对该患者的护理措施不妥的是()

患者，女，19岁。高热、鼻出血1周。体检：扁桃体肿大、表面脓片覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。患者情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做噩梦”。为确诊需进一步的检查是()

患儿，生后20天，全身皮肤呈黄绿色，伴肝大，质硬，粪便呈灰白色，此患儿可能患()

vuas,vuere,be,being,willneverbe,hasnevertobeThoughhe_reducedtopoverty,hedishonest.

原材料在投人生产以前进行技术处理和生产准备所占用资金的日数为()

交感缩血管纤维分布密度最大的血管是

X线胶片所用的感光物质是

下列指标中，(　　)属于时间型指标。

以下关于各保险要素的说法，正确的是()。

职业道德只是有助于提高个人职业素养和本行业的发展。()

自信对于()相当于()对于自卑

有以下程序#include＜stdio．h＞typedefstruct{intb，p；}A；voidf(Ac)／注意：c是结构变量名／{intj；c．b+=1；c．p+=2；}main(){i；Aa={1，2}；f(a)；p

与Select*From学生WherelnStr([简历]，"江西")0功能相同的SQL命令是

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