女性，30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以双侧肘、膝关节明显，一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T 36．8℃，BP 120／80mmHg，舌面干，口腔异味大，心肺腹检查未

admin2020-08-16 75

问题女性，30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以双侧肘、膝关节明显，一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T 36．8℃，BP 120／80mmHg，舌面干，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，双侧肘、膝关节稍肿胀，轻压痛，下肢不肿。化验血常规：Hb 94g／L，RBC 3．1×10¹²／L，WBC 3．5×10⁹／L，Plt 126×10⁹／L。
最有诊断价值的实验室检查是

选项 A、血清抗Sm抗体
B、空腹血糖
C、血清RF
D、血清抗SSA、抗SSB抗体

答案D

解析干燥综合征最有诊断价值的实验室检查是血清抗SSA、抗SSB抗体，血清抗Sm抗体针对的是系统性红斑狼疮，血清RF针对的是类风湿关节炎，空腹血糖针对的是糖尿病。

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