患者，男，50岁。急性肾衰竭少尿期。突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心电图示心律不齐，心动过缓。应考虑

admin2019-08-02 21

问题患者，男，50岁。急性肾衰竭少尿期。突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心电图示心律不齐，心动过缓。应考虑

选项 A、高钾血症
B、低钾血症
C、水中毒
D、酸中毒
E、尿毒症

答案A

解析正常人90％的钾离子从肾脏排泄，在肾衰竭少尿期，因为尿量减少，钾离子排出受限，且组织分解代谢增加，钾由细胞内释放到细胞外，血钾可迅速升高达危险水平。根据题意判断患者为肾衰竭并发的高钾血症。

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