患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。最佳的处理方案是

admin2019-09-11 55

问题患儿，男，10岁。摔伤4小时，检查右肘后呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛。X线片示肱骨髁上骨折。
最佳的处理方案是

选项 A、持续性骨牵引
B、手法整复外固定
C、手法先使用血管扩张药，如无效可采用手术治疗
D、手术切开复位内固定并探查血管
E、持续骨牵引及应用血管扩张药

答案E

解析最佳处理方案为持续骨牵引并应用血管扩张药。血管扩张药包括α肾上腺素能受体阻滞剂、M﹣胆碱能受体阻滞剂及其他直接作用于血管的血管扩张药，能解除血管痉挛，使微循环灌注增加，从而改善组织器官缺血、缺氧及功能衰竭状态，以酚妥拉明为代表。

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骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。诊断考虑为

男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要

男，65岁。半年前体检x线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。确诊后首选的治疗方案是

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男，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行．治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。首先应采取的检查手段是

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为

患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄该患者的病理生理改变以下哪项符合

有关法洛四联症减状手术的目的下述哪项不正确

男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的

隧道监控量测测点及测桩应牢同可靠、不松动、不移位，测桩锚固深度不小于()。

暂定期内的三级资质房地产估价机构，能承接的估价业务有()。[2007年考题]

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