男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值

admin2017-09-08 60

问题男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值

选项 A、肺功能测定
B、红细胞沉降率测定
C、纤维支气管镜检查行TBIB和BAL
D、胸部X线分层摄片
E、磁共振检查

答案C

解析弥漫性肺间质性疾病病因很多，包括特发性和继发性两大类。应用纤维支气管镜行经支气管肺活检(TBLB)可提供病理组织学诊断，而支气管肺泡灌洗(BAL)液细胞学和可溶性成分检测可提供诊断和活动性判定的有用资料。

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呼吸内科学（305）

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男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值

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男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb105g／L，粪便隐血(+++)。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院。若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有

男，52岁，上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CAl9—9和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查是

男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

男性，30岁。患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U／L(Somogyi法)，血白细胞14×109／L，中性粒细胞0．85(85％)。最可能的原因是

急性胃炎的临床表现不包括

1型糖尿病最主要的发病机制是

消化性溃疡最常见的并发症是

A．风池、百会、内关、太冲B．风池、百会、肝俞、肾俞、足三里C．内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中D．内关、水沟治疗中风中脏腑，所选取的穴位是

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26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院。若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有

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