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患儿，男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。 最可能的诊断是

admin2019-05-20  62
问题 患儿，男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。
最可能的诊断是
选项 A、急性牙髓炎
B、急性根尖周炎
C、慢性牙髓炎急性发作
D、慢性根尖周炎
E、慢性增生性牙髓炎
答案A
解析 慢性牙髓炎的临床表现为：①自觉症状，病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；②有时有轻微的或定时的自发性钝痛；③温度测验异常(敏感、迟钝或迟缓痛)，去除刺激后疼痛持续较长时间；④患牙常有轻度咬合痛或叩痛；⑤一般均能明确指出患牙。题千里没有提到既往牙髓炎病史，急性牙髓炎也可以疼痛几天然后疼痛症状加重来诊。
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