简述肾病综合征I型与Ⅱ型的鉴别诊断。

admin2013-08-22 61

问题简述肾病综合征I型与Ⅱ型的鉴别诊断。

选项

答案肾病综合征I型和Ⅱ型鉴别诊断要点：I型：无持续性高血压、离心尿红细胞<10个／HP、无贫血、无持续性肾功能异常、蛋白尿常为高度选择性、尿FDP及C3测定值在正常范围。Ⅱ型：常伴有高血压、离心尿红细胞>10个／HP、及肾功能异常，。肾病综合征的表现可以不典型。尿FDP及C3测定值往往超过正常，蛋白尿为非选择性。选择性蛋白尿的检查方法，一般是选择一分子量较大(如IgG或IgM)及分子量较小(如转铁蛋白)测定其肾清除率，然后计算其比值，此比值即为选择性指数，如IgG清除率／车专铁蛋白清除率<0.1为高度选择性。0.1～0.2为中度，>0.2为低度选择性，中度和低度选择性均为非选择性。因测定选择性指数较麻烦，目前多以测定尿C3而代之。

解析

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