患者，男，49岁。消瘦1个月，明显口干、乏力、食欲缺乏伴恶心1周，体型肥胖。有糖尿病家族史。 患者初步诊断为 提示：经检查，患者空腹血糖16．8 mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(＋＋＋)。