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患儿女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑林3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T 38.5℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 15/gkPa。消瘦、唇舌干
患儿女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑林3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T 38.5℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 15/gkPa。消瘦、唇舌干
admin
2018-07-06
54
问题
患儿女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑林3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T 38.5℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 15/gkPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
静脉滴注正规胰岛素0.1U/(1kg.h),1小时后复查血钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,血糖40mmol/L,血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml,血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确
选项
A、继续静脉补钾
B、继续静滴0.45%氯化钠液
C、静脉输注5%葡萄糖液
D、静脉输入血浆或全血
E、继续每小时静脉滴注正规胰岛素0.1U/kg
答案
A,B,E
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/VLmk777K
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专业实践能力
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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