2. 医学
  3. 男，42岁，腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37．5℃，P 110次／分，BP 90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，腹部压痛(+)，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g／L，WBC 12×109／L。

男，42岁，腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37．5℃，P 110次／分，BP 90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，腹部压痛(+)，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g／L，WBC 12×109／L。

admin2018-09-26  60
问题 男，42岁，腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37．5℃，P 110次／分，BP 90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，腹部压痛(+)，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g／L，WBC 12×109／L。最佳治疗方案是
选项 A、抗休克治疗
B、急诊剖腹探查
C、广谱抗生素治疗观察
D、胃肠减压观察
E、导尿，留置尿管观察
答案B
解析 腹腔内脏器破裂并发腹膜炎、腹腔内积液或积血者首选严格抗休克同时急诊剖腹探查。故本题选B。
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