45岁，女性，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，为宿食，不含胆汁，查体可见胃型，震水音阳性

admin2014-11-22 35

问题 45岁，女性，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，为宿食，不含胆汁，查体可见胃型，震水音阳性

选项 A、十二指肠憩室
B、幽门梗阻
C、十二指肠梗阻
D、小肠梗阻
E、食管裂孔疝

答案B

解析幽门梗阻患者一般有较长溃疡病史，随病变的进展，胃痛渐见加重，并有暖气、反胃等症状。患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。上腹膨胀渐显著，能看见胃型和自左向右移动之胃蠕动波。叩诊上腹鼓音，振水音明显。能听到气过水声，但很稀少。

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