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患者,女,66岁。因腹胀2个月前来就诊,无身目黄染、尿黄,无腹痛、腹泻,不伴畏寒、发热,胃纳可,既往无特殊疾病史,体格检查:体温37℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压130/60mmHg,皮肤无瘀点瘀斑,无黄染,肝掌(-),浅表淋巴结不大,胸骨压痛(
患者,女,66岁。因腹胀2个月前来就诊,无身目黄染、尿黄,无腹痛、腹泻,不伴畏寒、发热,胃纳可,既往无特殊疾病史,体格检查:体温37℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压130/60mmHg,皮肤无瘀点瘀斑,无黄染,肝掌(-),浅表淋巴结不大,胸骨压痛(
admin
2021-10-08
64
问题
患者,女,66岁。因腹胀2个月前来就诊,无身目黄染、尿黄,无腹痛、腹泻,不伴畏寒、发热,胃纳可,既往无特殊疾病史,体格检查:体温37℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压130/60mmHg,皮肤无瘀点瘀斑,无黄染,肝掌(-),浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),心肺听诊无特殊,腹胀,移动性浊音阴性,脾肋下7cm可及。
患者血常规检查白细胞198×10
9
/L,中性粒细胞150×10
9
/L,血红蛋白110g/L,血小板365×10
9
/L,该患者最可能的临床诊断是
1.急性粒细胞白血病
2.急性淋巴细胞白血病
3.类白血病反应
4.慢性粒细胞白血病
5.慢性淋巴细胞白血病
6.原发性骨髓纤维化
7.肝硬化
选项
答案
4。本例患者脾显著肿大,外周白细胞显著升高,最可能的临床诊断是慢性粒细胞性白血病。
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/VIpk777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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