患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转

admin2016-01-08 52

问题患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是

选项 A、肌肉强直
B、随意运动减少
C、动作缓慢
D、面部表情呆板
E、静止性震颤

答案E

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，31岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应该是

女，30岁，反复发热，咳嗽，咳黄脓痰1年，偶有脓血痰，体检：T37.5℃消瘦，右肺下部有干湿啰音，杵状指(+)，X线胸片示右下肺背段空洞内有液平面，痰涂片结核菌(-)，痰菌培养：绿脓杆菌(+)。下列治疗方案哪种最好

该患者最需鉴别的是紧急处理宜选用的药物是

女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿，下列检查应首选

该患者的诊断为患者需进一步检查的项目为

男性，62岁，三个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血粘度增高，MRI检查未见异常

高血压脑出血常见诱因

脑出血患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能诊断为

45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。

根据围岩地质特征，围岩分为()类．

简述改革、发展、稳定之间的关系。

HIV主要感染的细胞是（）

患者男，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是()

某工业锅炉砌筑工程承包给某机电公司。为保证工程质量，根据《工业炉砌筑工程施工及验收规范》规定，工业炉砌筑工程应于炉子基础、炉体骨架结构和有关设备安装经检查合格且办理相关手续后，才可进行施工。

根据《水利水电工程标准施工招标文件》，若监理人对以往的检验结果有疑问时，可以指示承包人重新检验。若重新检验结果证明这些材料和工程设备不符合合同要求，则重新检验的费用和工期延误责任应由()承担。

就课堂座位的空间安排而言，矩形安排与环形安排适于师生交流，而马蹄形则适于学生交流。()

公民守法包括学法和用法，但不包括与违法行为作斗争。()

下列各选项中，属于狭义上的执法活动是

下列不属于Windows2003系统下DNS服务器的参数是()。