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男性,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能?( )
男性,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能?( )
admin
2016-10-07
31
问题
男性,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能?( )
选项
A、呼吸音减弱
B、肺部湿啰音
C、躁动不安
D、动脉氧分压下降
E、呼吸困难迅速加重
答案
E
解析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现主要为顽固性低氧血症和急性进行性呼吸窘迫。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,患者常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫。双肺早期可无啰音,偶闻及哮鸣音,后期可闻及细湿啰音,卧位时背部明显,叩诊可及浊音,合并肺不张叩诊可及实音,合并气胸则出现皮下气肿、叩诊鼓音等。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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