男，5岁，于夏季突然出现高热，2h后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常。脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查( )

admin2015-10-21 37

问题男，5岁，于夏季突然出现高热，2h后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常。脑膜刺激征阴性。
为确诊，应进一步检查( )

选项 A、血常规
B、粪常规
C、脑脊液
D、脑电图
E、头部CT

答案B

解析夏季+高热、抽搐+休克(四肢凉，血压下降)+脑膜刺激征阴性=中毒型细菌性痢疾。(颅内出血——上运动神经元损伤；结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎的诊断是依靠脑脊液检查；颅内肿瘤，一个5岁的孩子不可能是肿瘤)。为确诊，应进一步检查粪常规，黏液脓血便。

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第四单元

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