A．原发性肝癌 B．慢性活动性肝炎 C．肝硬化 D．继发性肝癌 E．胆管癌以下病例最可能诊断为：男性，60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛，乏力，B超检查肝脏有两个占位性病变，AFP60ng／ml

admin2016-01-27 70

问题 A．原发性肝癌
B．慢性活动性肝炎
C．肝硬化
D．继发性肝癌
E．胆管癌
以下病例最可能诊断为：
男性，60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛，乏力，B超检查肝脏有两个占位性病变，AFP60ng／ml

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案D

解析

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专业知识

消化内科学（306）

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男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及于湿啰音，心串128/min，可触及奇脉。最可能的诊断是
男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压140/50mmHg，为明确诊断，首选下列哪项检查
女孩，8岁，半月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是
患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，病理征阴性，该患者最应做的检查是
55岁患者，发现高血压10余年，检查血压180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4.2mmol/L，最可能诊断为
女性，25岁，以“下肢小腿结节性红斑、左膝关节肿痛2周”来诊。入院后检查PPD皮试呈强阳性反应，胸部CT检查肺内未见确切结核病灶。该患者需加用小量激素治疗，预防性抗结核首选
女性,36岁关节痛、颊部红斑1年，双下肢肿1个月。化验：血Rt；WBC2800/mm3，血色素98g/L，尿Rt：Pro(++)，RBCl0～15/HP；血ANA(+)。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎(Ⅳ型)伴部分细胞新月体形成。治疗女性30岁。反
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