男，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解，体检：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院二天后体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则

admin2013-07-16 73

问题男，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解，体检：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P₂亢进，分裂。
入院二天后体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次／分，脉率100次／分，应考虑并发

选项 A、窦性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、心房扑动
D、心房颤动
E、窦性心律不齐

答案D

解析

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男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO

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