患者，女性，60岁。1周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L。既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mini-Ig，心率105次／分，BMI32。此时，该患者最有可能异常的激素是

admin2021-08-16 54

问题患者，女性，60岁。1周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2．1mmol／L。既往无糖尿病病史。查体：BP120／85mini-Ig，心率105次／分，BMI32。此时，该患者最有可能异常的激素是

选项 A、胰岛素
B、生长激素
C、胰高糖素
D、糖皮质激素
E、甲状腺激素

答案A

解析 Whipple三联征一般以静脉血糖浓度低于2．8 mmol／L(50 mg／dl)作为低血糖标准。临床上按低血糖症的发生与进食的关系分为空腹(吸收后)低血糖症和餐后(反应性)低血糖症。根据题干，可知该患者为空腹低血糖症，主要是由高胰岛素血症所引起。

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