女，26岁。三年前上曾受外伤，未经任何治疗。近一个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：上牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

admin2014-11-03 77

问题女，26岁。三年前上

曾受外伤，未经任何治疗。近一个月来发现

唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：上

牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

选项 A、牙槽脓肿
B、角化囊肿
C、根尖周炎
D、根尖囊肿
E、牙瘤

答案D

解析根尖囊肿多无自觉症状，叩诊可有不适感，温度测试患牙无反应。囊肿发展较大时，根尖部牙龈呈半球形隆起，牙龈不红，扪诊时有乒乓球感。X线片显示：患牙根尖有圆形或椭网形密度降低区，直径大于1mm，周围有骨白线。囊肿长大压迫周围牙根时，可发生外吸收。

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第一单元

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