男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳1小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。确诊应首选的检查是

admin2018-06-28 39

问题男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳1小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。
确诊应首选的检查是

选项 A、TCD
B、X线
C、B超
D、腰椎穿刺
E、头颅CT

答案E

解析患者有共济失调症状，首先考虑小脑病变。症见突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳，最可能的诊断是小脑出血。确诊脑出血性疾病首选头颅CT。

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