患者，男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能发生的问题及处理措施是( )。

admin2014-08-13 103

问题患者，男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能发生的问题及处理措施是( )。

选项 A、肺水肿，停止输液
B、空气栓塞，立即左侧卧位
C、过敏，皮下注射地寒米松
D、心脏病发作，立即用强心剂
E、低血容量休克，立即补充血容量

答案B

解析患者在输液过程中突然出现剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应首先考虑为空气栓塞。空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，气体交换受损，引起机体严重缺氧。发现该症状时，立即置患者为左侧头低足高卧位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉位置处于右心室的下部，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口。

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