男，73岁，右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示：右侧气液平面。最可能的原因是

admin2018-09-22 61

问题男，73岁，右上肺癌根治术后第5天突发高热，胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示：右侧气液平面。最可能的原因是

选项 A、食管破裂
B、支气管胸膜瘘
C、肺边缘漏气
D、自发性气胸
E、肺大疱破裂

答案B

解析患者有发热、刺激性咳嗽，健侧卧位时咳嗽加剧，咳出血性痰液，胸腔闭式引流管持续性大量漏气，影像学检查显示胸腔内气液平面，出现以上情况考虑并发支气管胸膜瘘的可能。该患者表现符合支气管胸膜瘘的诊断。故选B。

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第二单元

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