男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心脏搏动明显，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

admin2014-03-05 77

问题男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心脏搏动明显，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。
该例最可能的诊断为

选项 A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢阻肺(COPD)
C、COPD 4．肺心病
D、肺气肿+冠心病

答案C

解析

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