患者，男，32岁。头部外伤后昏迷20分钟，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是

admin2019-09-11 71

问题患者，男，32岁。头部外伤后昏迷20分钟，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是

选项 A、脑震荡
B、急性硬脑膜下血肿
C、急性硬脑膜外血肿
D、脑挫伤
E、颅内血肿

答案D

解析颅内血肿常昏迷呈进行性加重，偶有中间清醒期，一般需手术治疗；脑挫伤如无明显硬膜下血肿、损伤不重，保守治疗下部分患者可自行恢复。脑脊液血性证明脑实质有损伤。

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骨外科学（318）

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