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患者,男,48岁。10年前体检发现HBsAg(+),未予以正规治疗。出现乏力、腹胀、双下肢水肿半年余。查体:睑结膜苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾大,移动性浊音阳性。B超示肝回声不均。 辅助检查发现血PLT 48×109/L,最可能的原因是
患者,男,48岁。10年前体检发现HBsAg(+),未予以正规治疗。出现乏力、腹胀、双下肢水肿半年余。查体:睑结膜苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾大,移动性浊音阳性。B超示肝回声不均。 辅助检查发现血PLT 48×109/L,最可能的原因是
admin
2020-06-02
50
问题
患者,男,48岁。10年前体检发现HBsAg(+),未予以正规治疗。出现乏力、腹胀、双下肢水肿半年余。查体:睑结膜苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾大,移动性浊音阳性。B超示肝回声不均。
辅助检查发现血PLT 48×10
9
/L,最可能的原因是
选项
A、营养不良
B、溶血
C、骨髓抑制
D、脾功能亢进
E、出血
答案
D
解析
由于脾大,血小板减少,贫血,可诊断为脾功能亢进。脾功能亢进时可导致外周血全血减少,尤其是血小板和白细胞减少,因此本例血小板减少最可能的原因是脾功能亢进。营养不良、溶血时血小板多正常。肝硬化不会出现骨髓抑制。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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