男性，35岁，右肾结核病史1年半，正在抗痨治疗，门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1．2cm大小结石一枚，IVP示右尿路不显影，左肾轻度积水，全身情况良好。目前最合适的处理是( )。

admin2017-12-11 63

问题男性，35岁，右肾结核病史1年半，正在抗痨治疗，门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1．2cm大小结石一枚，IVP示右尿路不显影，左肾轻度积水，全身情况良好。目前最合适的处理是( )。

选项 A、左肾造瘘术
B、左输尿管切开取石头
C、体外震波碎石
D、右肾切除+左输尿管切开取石
E、抗结核治疗+中药排石治疗

答案C

解析体外冲击波碎石术禁忌证是孕妇、严重的骨骼畸形、过度肥胖、主动脉和(或)肾动脉瘤，此外，体外冲击波碎石不适用于未控制的凝血障碍或尿路感染的患者。无上述禁忌证者均为行体外冲击波碎石指征。

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