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  3. 男性，64岁。突发气喘、心慌2h，高血压病史9年。查体：半卧位，BP200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音。实验室检查：尿素氮2412mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L。诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心

男性，64岁。突发气喘、心慌2h，高血压病史9年。查体：半卧位，BP200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音。实验室检查：尿素氮2412mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L。诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心

admin2019-09-25  39
问题 男性，64岁。突发气喘、心慌2h，高血压病史9年。查体：半卧位，BP200／120mmHg，心率126次／分，律不齐，双肺湿啰音。实验室检查：尿素氮2412mmol／L，肌酐433μmol／L，血钾5．8mmol／L。诊断：高血压3级(极高危组)，急性左心力衰竭，肾功能不全。
高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者
选项 A、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度较高
B、血压升高更明显
C、先出现高血压，再继发性肾功能不全
D、对药物降压反应较好
E、上腹部较少闻及血管杂音
答案C
解析
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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