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  3. 女，50岁。近半年左手活动不灵，看电视时出现每秒4—6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。患者的颤动症状为

女，50岁。近半年左手活动不灵，看电视时出现每秒4—6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。患者的颤动症状为

admin2021-03-25  2
问题 女，50岁。近半年左手活动不灵，看电视时出现每秒4—6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。患者的颤动症状为
选项 A、意向性震颤
B、动作性震颤
C、舞蹈样动作
D、手足徐动症
E、静止性震颤
答案E
解析 典型的震颤表现为静止性震颤，指患者在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动，有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4～6次震颤，幅度不定，精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5—8次／秒的体位性震颤。部分患者没有震颤，尤其是发病年龄在70岁以上者。
【避错】意向性震颤是指出现于随意运动时的震颤，其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显，常见于脊髓小脑及其传出通路病变时。动作性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。舞蹈样动作为肢体快速、不规则、无目的、不对称的运动，可发生于面部、肢体及躯干等部位。手足徐动症又称指划运动，或易变性痉挛，特点为肢体远端游走性肌张力增高与减低，出现缓慢的如蚯蚓爬行的扭转样蠕动。
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第四单元

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