男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P—R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清

admin2016-01-27 42

问题男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P—R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0 kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。
此时处理应

选项 A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B、静脉注射普罗帕酮(心律平)
C、静脉滴注利多卡因
D、多巴酚丁胺静脉滴注
E、停用所有药物观察

答案A

解析

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