一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书就再也看不下去。求助者因此很生气，并

admin2017-05-11 10

问题一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。
案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书就再也看不下去。求助者因此很生气，并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响，只要楼上有一点动静就紧张，感到痛苦，明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来做心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大，上小学后才回到父母身边。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：
心理咨询师：你希望得到什么帮助呢?
求助者：我就是害怕楼上的声响。
心理咨询师：楼上的声响对你产生了什么影响呢?
求助者：它让我心烦，焦虑，什么也干不了。
心理咨询师：如果你非常投入地去做一件事，你还会注意这些声音吗?
求助者：我就是集中不了精神去干事。
心理咨询师：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路清晰些，能说说吗?
求助者：我也不知道为什么会这样，以前我妈妈睡觉的时候，只要一听到我轻轻的走路声，她就会被惊醒。(求助者说着说着，眼圈红了)
心理咨询师：可以看出，你很孝顺，你的这些表现有可能是出国前的焦虑，同时也有对妈妈的牵挂?
求助者：(点点头，眼圈更红了)。
心理咨询师：我很理解你，你这个年龄就要去遥远的国度留学，这种焦虑是很正常的，你从小就不在父母身边长大，幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表达你对他们的爱，你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流，你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。
求助者：(沉默，凝视窗外)。
心理咨询师：如果你尝试着解决问题，你就能够摆脱痛苦。
对该求助者的初步诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、严重心理问题
C、神经症性问题
D、精神病性问题

答案C

解析案例中求助者“听到楼上的声响就很生气，严重影响自己的学习”，这种症状类似于神经衰弱的感觉过敏症状，病程持续半年，故可初步诊断为神经症性心理问题。

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