患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。若苔腻脉弦者，可加用

admin2015-06-18 32

问题患者女性，59岁，表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。
若苔腻脉弦者，可加用

选项 A、全蝎、蜈蚣
B、天麻、石决明、川牛膝
C、杜仲、桑寄生
D、半夏、白芥子、天麻
E、羚羊角、钩藤、菊花

答案D

解析本证为痉证瘀血内阻证型，治以益气化瘀，活络止痉，选用通窍活血汤。若胸膈血瘀甚者，用血府逐瘀汤加味；两方都可加全蝎、蜈蚣、僵蚕和钩藤通络熄风止痉；若苔腻脉弦者，加半夏、白芥子、天麻化痰通络止痉。

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专业实践能力

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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