患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情

admin2017-01-17 73

问题患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。
此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情

选项 A、加大利尿剂用量
B、血液净化
C、更换其他利尿剂
D、限制液体入量
E、维持原治疗方案

答案B

解析通过床边持续血液滤过将体内潴留的大量水分在短时间内超滤出来，迅速改善病情。如胶体渗透压较低，也可以在滤过过程中适当补充人体白蛋白以提高胶体渗透压，促使组织间隙的水分向血管内转移，提高滤过效率。

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