患者，男，72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/分，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是

admin2018-04-28 49

问题患者，男，72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/分，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是

选项 A、补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg
B、首先静点硝酸甘油
C、阿托品0．5mg肌注
D、尽快行直接PTCA
E、止吐、镇痛

答案B

解析右室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，无左心衰竭的表现时，宜扩张血容量，硝酸甘油慎用。

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