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  3. 患者男，55岁，因“双眼复视2周”就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm(裸眼)：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运

患者男，55岁，因“双眼复视2周”就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm(裸眼)：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运

admin2017-02-23  37
问题 患者男，55岁，因“双眼复视2周”就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm(裸眼)：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足－3，余方向运动正常。
如果被动牵拉试验没有阻力，主动牵拉试验显示轻度阻力，那么下一步应该
选项 A、神经科就诊
B、鼻科就诊
C、内科就诊
D、甲状腺功能检查
E、眼眶CT、检查
答案A,B,C
解析 牵拉试验提示不完全的展神经麻痹，需到神经科、鼻科及内科就诊进一步寻找麻痹的病因。
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专业实践能力

眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

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