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  3. 代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )。

代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管( )。

admin2016-11-02  93
问题 代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管(    )。
选项 A、H+－Na+交换减弱
B、H+－K+交换增强
C、K+－N+交换减弱
D、K+重吸收增加
E、NH4+－K+交换减弱
答案C
解析 细胞内外是K+－H+交换。肾小管是Na+－K+交换(重吸收K+)和Na+－H+交换(重吸收Na+)，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生K+－H+交换，K+由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿，Na+－H+交换增强，以更多地排出H+，结果是Na+－K+交换抑制。当Na+－K+交换增强，K+－H+交换就减弱，反之Na+－K+交换减弱，K+－H+交换就会增强。
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